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邯郸中医治疗阳痿(诊断)

时间:2013-10-15 10:57来源:邯郸市丛台区中医院 作者:丛台区中医院 点击:
中医认为,玉茎勃起与五脏密切相关。盖肾主藏精,司作强,出伎巧,主阴器之功能;肝主疏泄,司阴器之活动;心主神明,为情欲之府,主宰玉茎之勃起,肺朝百脉,以养外肾;脾主

      中医认为,玉茎勃起与五脏密切相关。盖肾主藏精,司作强,出伎巧,主阴器之功能;肝主疏泄,司阴器之活动;心主神明,为情欲之府,主宰玉茎之勃起,肺朝百脉,以养外肾;脾主运化摄纳,以养先天。五脏功能正常,勃起功能才得以行。若五脏功能失调,气血经络失和,则非有阳痿不可。青壮年相火偏旺,态情纵欲,或严重手淫,导致阴精耗损,宗筋失养而成阳痿。老年人房事不节,不知持满,肾精亏损,阴损及阳,或素体肾阳不足,命门火衰,精气虚惫,精不化阳,阳事不振,渐成阳痿。思虑过节,心神受伤,所愿不遂,君火内动,暗耗肾阴,扰及精室,遂致梦遗滑泄,宗筋失养而阳事不举。饮食劳倦,损伤脾胃,脾虚不运。痰湿阻络,宗筋失养,或嗜酒好色,蕴湿成热,熏燕肝胆,循经下注宗筋,阴器不用。甚则痰湿浊安蒙蔽清窍,扰乱神明,而为阳痿。所愿不遂,忧思郁怒,肝气郁结,宗筋所聚无能,遂致阳痿,盖欲交媾阳已举,而肾火已动,精气将聚于前阴,逆之则气凝精积而不得泄,阻塞于内,虽欲再举,而新运之精气,因旧结之精气所遏,无以直达于下,故为阳痿。胆气不足.易受惊恐,伤及肾精,肾气失助,难充其力,故临时不兴,痿弱不举;或仓促野合,境界不佳,卒受惊吓,亦致阳痿不用。跌打击仆,损伤前阴,或新婚合房,强力损伤,或结扎手术,伤及脉络,瘀血阻滞,血不养筋,而玉茎痿弱不起。

      【诊查要点】

      1.阳痿是勃起障碍的代名词,是指阴茎不能勃起或勃起不坚,阴茎不能插人阴道进行性交。

      2.阳痿有多种表现形式,根据病史和程度,又有各种不同的分类。

      按病因分为两类:①器质性延误:由某种疾病或药物因素引起,阴茎任何时候都不能勃起,即既不能在性兴奋时勃起(如睡梦中或膀脆充盈时),亦无自发的勃起。②功能性阳痰:有自发勃起,而在性兴奋时不能勃起,或在性兴奋时能勃起,但在试图性交时勃起又消失,俗称“见花败”。

      按病史分为三类:①原发性阳痿:阴茎从未能进人阴道进行性交。②继发性阳痰:过去有过成功的性交,但后来发生障碍。③境遇性阳疾:有人只能对特定的环境和对象发生阳痿,而改换场合或对象又能成功性交。

      按程度分为2类:①完全性阳痰:在有性欲的状态下,阴茎不能勃起进行性交。②不完全性阳痰:阴茎虽能勃起,但不能维持足够的硬度以完成性交。

      3.无论功能性或器质性阳痰,都可能是原发性的,也可能是继发性的。不同类型的阳痿,互相交叉,互为因果。患者不同程度地处于紧张、恐惧、抑郁、焦虑、苦恼等精神状态中,甚则不能自拔。常有腰酸背痛、四肢乏力、委靡不振、头晕眼花、失眠多梦、自汗盗汗等临床表现。

      4.一般根据临床症状即可做出阳痿的诊断。但要进一步确定阳痿的类型,还需结合病史、体格检查、实验室检查和特殊检查,如性激素检查、夜间阴茎勃起试验(NPT)、阴茎肱动脉血压指数测量、肌电图测定、球海绵肌反射、阴茎生物感觉测定、樱粟碱试验、盆腔血管放射性核素扫描等。

      5.应注意阳痿与性欲减退、早泄及不育症的区别。

(责任编辑:邯郸市丛台区中医院)
(本文标题:邯郸中医治疗阳痿(诊断))
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